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农工党中央社会服务基地
农工党重庆市委社会服务实验基地

病有所医党建示范工程
慢病管理立体模式的创新与实践

创新慢病管理立体医疗模式

大渡口区现有心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病患病人群超过7万人,且数量仍在不断攀升中,但针对慢病人群及高危人群的院外健康管理严重缺位,已成为影响大渡口区居民健康的重要因素。万家燕医院以农工党社会服务基地为依托,整合自身医院、诊所、药房以及三甲医院专家等资源优势,借助健康大数据和“互联网+”技术手段,面向慢病人群及高危人群开展个性化定制健康管理,实现从院内到院外的“慢病管理立体模式”。

慢病管理
立体模式:
慢病管理流程:
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